男子结石没取净挂着尿袋跨省求医 双镜联合技术解难题
男子结石没取净挂着尿袋跨省求医 双镜联合技术解难题。40多岁的湖北人张先生在福建工作，常年往返于福建和湖北两地。此前他在湖北做了结石手术，但术后结石被激光打散后没有完全取出，导致肾脏和输尿管里残留了许多碎石。由于未清理干净，造瘘管也无法拔除，20多天后，他挂着“尿袋”跨省来到福建求医。
接诊的福州市第一总医院泌尿微创与转化医学中心朱凌峰主任医师介绍，张先生首诊时结石大小约为3-4厘米，属于铸型结石，质地坚硬。检查显示，他的右肾有多发结石，输尿管也有结石，因拖延时间较长，肾功能已受到影响。朱凌峰团队为张先生实施了“双镜联合”手术：江典存主任医师从肾脏通路（经皮肾镜）操作，王宽音主治医师从输尿管进行软镜操作，两种微创技术同时进行，均使用激光碎石。
朱凌峰解释说，肾脏像一所房子，有多个房间（肾盏）和一个客厅（肾盂）。输尿管软镜能灵活进入各个“房间”寻找结石，但通过输尿管取石效率较低；经皮肾镜通道较大，适合将结石集中后快速取出，但它无法看到所有角落。“两种镜子联合使用，软镜将各肾盏的结石集中到肾盂，经皮肾镜再从通道一起扫出，提高了清石效率，缩短了手术时间，减轻了肾脏压力。”朱凌峰表示，这类双镜联合手术通常用于处理其他医院手术中被打散且无法处理的结石病例。如果一开始就采用双镜联合方案，许多结石可以一次性解决。残留结石是常见并发症，反复复发和多次手术还可能导致输尿管狭窄。
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