钟南山团队：超7成肺癌病例不吸烟无粉尘暴露 非高危人群需警惕
钟南山院士团队的一项最新研究颠覆了人们的固有认知：约73%的肺癌病例来自传统认知里的“非高危人群”，即不吸烟的女性和没有职业粉尘暴露的普通人。这些群体往往最容易被忽略，也最需要警惕。
2026年8月，该团队在国际期刊《癌症科学进展》上发表了一项对一万余名偶然发现肺结节的人进行2至3年随访的研究。参与者覆盖全国16个省份、23家医院。研究发现，偶发肺结节的发病出现了一个明显的新趋势：女性占56.56%，中位年龄53岁；男性中位年龄55岁；从不吸烟者占71.34%，其中女性非吸烟者比例高达97.1%，男性非吸烟者也有37.8%；71.10%的人有二手烟暴露史。换句话说，在这项研究中，女性和从不吸烟的人占了多数，且女性的发病年龄比男性更早。
过去人们总认为肺结节离女性和不吸烟的人很远，但这项研究的数据表明，这个印象可能需要改变。研究还指出，73.20%的肺癌病例出现在非高危人群中。这意味着如果只关注高危人群筛查，可能会漏掉相当一部分患者。特别是不吸烟且没有职业暴露的女性，她们通常不会被现行标准纳入筛查，却在这项研究中占了肺结节人群的多数。因此，肺癌筛查不应只考虑吸烟和职业暴露，还应纳入其他风险因素，如更年轻的女性人群、磨玻璃结节、多发结节、烹饪习惯、生活环境以及更广泛的环境影响。
肺是一个呼吸器官，空气中各种有害物质吸入肺内会被免疫系统“围剿”，严重时会产生病症。病症消退后，肺内会留下如切口瘢痕的痕迹，这就是绝大多数肺结节产生的原因（肺癌结节除外）。中国抗癌协会数据显示，90%的肺结节都是良性结节，比如炎症留下的疤痕、结核钙化灶、错构瘤，真正需要警惕的不足5%。但如果出现以下危险信号，则需重视：结节直径大于8毫米（约硬币大小）、边缘呈“毛刺状”或分叶状、密度混杂不均、体积变大、胸痛、咯血、持续咳嗽等症状。纯磨玻璃结节5年恶变率仅1.5%，建议每年做低剂量螺旋CT，既能精准捕捉5毫米微小结节，辐射量还不到胸片的1/10。早期肺癌手术5年生存率超过90%。以下是肺癌高危人群，建议40岁起每年筛查：长期吸烟者（每天20支×20年）、有肺癌家族史者、粉尘暴露者。