很多年轻人查出股骨头坏死已中晚期 隐匿发病需警惕
9月26日，对外经济贸易大学发布讣告，著名音乐家、音乐人刘欢因病于9月25日在上海去世，享年63岁。据悉，刘欢早在2009年便确诊右侧股骨头缺血性坏死，多年来深受病痛困扰，一度拄拐出行、淡出公众视野，后接受人工髋关节置换手术。这一被称为“不死癌症”的骨科疾病也引发了广泛关注。
股骨头坏死的早期症状隐匿且易被忽视，多数患者无明显剧痛，仅出现轻微不适，容易被误认为腰肌劳损或普通腰腿痛。武汉市普仁医院骨关节/运动医学科副主任医师孙鹏介绍，该病早期典型症状集中在腹股沟区和臀部深部，多为隐痛、酸痛，日常行走、爬楼梯、久站等髋关节负重活动后疼痛会明显加重，部分痛感还会放射至大腿内侧、膝关节，短暂休息后可轻微缓解。随着病情持续发展，股骨头血供受损、骨细胞不断坏死，患者髋关节活动逐渐受限，出现下蹲困难、无法盘腿、穿脱鞋袜费力等情况。进入中晚期后，股骨头塌陷变形，间歇性疼痛转为持续性剧痛，患者会出现明显跛行、行走障碍等问题，严重影响生活质量。
股骨头坏死的核心病理是股骨头血液供应遭到破坏、中断，导致骨细胞缺血坏死、骨小梁结构坍塌，最终引发关节病变。临床中，九成以上患者的患病与三大高危因素密切相关：长期大量饮酒、不规范使用糖皮质激素和髋部严重外伤。酒精会导致脂质代谢紊乱，产生的脂肪微栓塞堵塞股骨头细小微血管，造成供血障碍；长期大剂量服用激素类药物会直接损伤血管内皮、影响血供；而股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤会直接损伤髋关节供血血管，即使外伤愈合，远期也可能继发股骨头坏死。此外，高脂血症、血液高凝状态、肥胖、自身免疫疾病、减压病等也会提升患病风险。
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