医生回应1岁多女童确诊糖尿病 警惕“三多一少”症状
“多喝水”是家长常挂在嘴边的话。1岁8个月的女孩诺诺最近特别乖，常常抱着水杯咕咚喝个不停，尿布换得比谁都勤。奶奶逢人便夸孩子省心、爱喝水、身体好，妈妈却隐隐觉得不对劲，近日带她来到杭州市临平区妇幼保健院儿科就诊。医生发现诺诺的血糖高到测不出。
接诊的儿科副主任麻海鹏仔细问诊后，察觉到孩子“喝水多”非同寻常。追问下，发现了更多反常的细节。原来，孩子不仅喝水多，小便量也多，尿不湿总是沉甸甸的，一晚上要换两次，每片都是满满的。而体重三个月一点没长，整体看起来比较瘦小。
麻海鹏心里一紧，“多饮、多尿、体重不增”这三个症状指向一个任何家庭都不愿面对的可能性——1型糖尿病。当即为孩子测了血糖。结果令人揪心：餐后2小时血糖测不出，数值高到超出仪器检测上限；餐后2.5小时复测，血糖25mmol/L，远超儿童正常范围。进一步检查发现糖化血红蛋白高达7.5%，糖尿病抗体阳性，确诊为1型糖尿病。
通过治疗，诺诺的血糖逐渐降到了安全范围，但今后需要每天注射胰岛素。
儿童糖尿病中，1型糖尿病是最常见的病理性高血糖，约占90%，多发于学龄期及青春期。在我国15岁以下人群中，发病率区间大致在2/10万~5/10万，其中10~14岁为发病高峰年龄段。其余约10%为2型糖尿病。
1型糖尿病病因目前尚未完全明确，是遗传易感性、环境触发因素与自身免疫紊乱共同作用的结果。当个体遭遇病毒感染时，如萨奇病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等，就容易导致交叉免疫诱发疾病。其核心机制是免疫系统错误攻击并摧毁了胰腺中分泌胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。该病绝非“吃糖太多”引起。
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